胃食管反流病的症状主要包括烧心、反酸、胸痛、吞咽困难等,按发展程度可分为早期表现、进展期和终末期。
1、烧心胸骨后灼烧感是典型早期症状,多发生在餐后或平卧时,与胃酸刺激食管黏膜有关。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物抑制胃酸。
2、反酸胃内容物反流至口腔的酸苦感,伴随打嗝或饱胀感。可能与食管下括约肌松弛有关,建议抬高床头、避免睡前进食,必要时使用莫沙必利、多潘立酮等促胃肠动力药。
3、胸痛进展期可能出现类似心绞痛的胸骨后疼痛,需与心脏疾病鉴别。胃酸长期刺激可导致食管炎,需联合硫糖铝等黏膜保护剂治疗。
4、吞咽困难终末期可能出现食物滞留感,提示食管狭窄或巴雷特食管等严重并发症,需胃镜评估后考虑内镜下扩张或手术治疗。
建议避免高脂饮食、咖啡因和辛辣食物,控制体重,餐后2小时内保持直立位,症状持续需及时消化内科就诊。