判断哮喘需结合典型症状与医学检查,主要依据包括反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,夜间或晨起加重,肺功能检查显示可变气流受限,支气管激发试验或舒张试验阳性,以及排除其他类似症状疾病。
1、症状观察典型表现为发作性喘息、呼气延长,常伴夜间憋醒或运动后加重,部分患者以慢性咳嗽为唯一症状,症状具有可逆性。
2、体征检查听诊可闻及双肺散在哮鸣音,严重时呼吸音减弱,发作间期肺部体征可能正常,需结合病史综合判断。
3、肺功能检测支气管舒张试验阳性是确诊依据,FEV1改善率超过12%且绝对值增加200毫升以上,呼气峰流速昼夜变异率超过20%有辅助价值。
4、鉴别诊断需排除慢性阻塞性肺病、心源性哮喘、气管异物等疾病,过敏原检测和血嗜酸性粒细胞计数有助于病因判断。
建议记录症状发作诱因与频率,避免接触冷空气、尘螨等常见触发因素,确诊后需遵医嘱长期规范使用控制药物。