食管贲门黏膜撕裂综合征出血位置

Question

我在吃饭的时候突然感觉到胃不舒服，而且吃的东西也全部吐了，检查是食管贲门黏膜撕裂综合征，还出血了，食管贲门黏膜撕裂综合征出血位置是哪里？

Answer 1

食管贲门黏膜撕裂综合征出血位置主要位于食管下端与贲门交界处的黏膜纵向撕裂处，常见于剧烈呕吐或腹压骤增后。

1、食管胃交界处

撕裂多发生在食管下端2-3厘米范围内，此处黏膜薄弱且受胃酸刺激易损伤，出血可表现为呕血或黑便。

2、贲门近端

贲门括约肌收缩时局部张力增高，黏膜易在机械牵拉下撕裂，出血量较大时需内镜下止血。

3、His角区域

食管与胃底形成的锐角区域黏膜血供丰富，撕裂后出血较活跃，可能伴随胸骨后疼痛。

4、齿状线附近

鳞柱状上皮移行区抗剪切力差，呕吐时胃内容物冲击易导致该处黏膜全层裂伤。

急性期应禁食并卧床休息，恢复期避免辛辣刺激性食物，必要时需内镜检查明确出血点位置及严重程度。