子宫肌瘤恶变早期症状可能包括异常阴道出血、盆腔压迫感、尿频尿急、腹部肿块等。子宫肌瘤恶变概率较低，但需警惕症状持续加重或突然变化。
1、异常阴道出血非经期出血或经量突然增多可能是黏膜下肌瘤恶变的早期信号，与雌激素水平异常刺激有关。建议进行超声检查排除内膜病变，药物可选用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素类似物。
2、盆腔压迫感持续加重的下腹坠胀感可能提示肌瘤快速增长，需鉴别浆膜下肌瘤恶变。可通过盆腔核磁评估血流信号，必要时行肌瘤切除术。
3、尿频尿急突发的泌尿系统症状可能源于子宫前壁肌瘤压迫膀胱，恶变时常伴肿瘤标记物升高。需完善尿动力学检查，药物可选择索利那新、米拉贝隆、托特罗定缓解症状。
4、腹部肿块短期内增大的质硬包块需警惕肉瘤变可能，尤其伴体重下降者。推荐增强CT评估转移灶，病理确诊后需行全子宫切除术。
建议定期妇科检查，40岁以上女性每半年进行超声监测，保持适度运动控制体重，避免长期使用雌激素类保健品。
