小细胞肺癌三期通常属于晚期。小细胞肺癌的分期主要有局限期和广泛期，三期多归为广泛期，此时肿瘤可能已扩散至对侧肺门、纵隔或远处器官。
1、分期标准小细胞肺癌三期指肿瘤侵犯对侧纵隔淋巴结或锁骨上淋巴结，或伴有恶性胸腔积液，符合广泛期定义。
2、预后特征三期患者五年生存率显著低于局限期，多数病例已存在微小转移灶，系统性治疗为主要选择。
3、治疗原则以全身化疗为主，可联合免疫治疗或局部放疗，手术机会极少，治疗方案需根据转移灶情况个体化制定。
4、症状管理晚期常见咳嗽加重、呼吸困难、恶病质等症状，需同步进行姑息治疗改善生活质量。
确诊后应尽快由肿瘤科医生评估，结合PET-CT等检查明确转移范围，治疗期间需加强营养支持与并发症预防。
