乙肝抗体滴度达到100mIU/mL通常无须加强接种。抗体水平是否需补种主要与免疫记忆持续时间、职业暴露风险、基础疾病状态、个体免疫应答能力等因素有关。
1、免疫记忆持续时间乙肝疫苗可诱导长期免疫记忆,即使抗体滴度下降,记忆B细胞仍能快速产生保护性抗体。建议高危人群每3-5年检测抗体水平。
2、职业暴露风险医务人员、血液透析患者等高风险群体建议维持抗体滴度超过10mIU/mL。存在针刺伤等暴露时需立即检测抗体。
3、基础疾病状态免疫功能低下者如HIV感染者、器官移植受者,抗体衰减速度可能加快。此类人群需定期监测并考虑加强免疫。
4、个体免疫应答约5%人群对疫苗应答不足,完成基础免疫后未产生足够抗体。建议检测乙肝表面抗原确认无感染后重新接种。
普通人群抗体阳性无须定期加强,但从事医疗工作或存在免疫功能异常时应咨询专科医生进行个体化评估。