月经不调总是排不干净可能由内分泌紊乱、子宫内膜病变、凝血功能障碍、子宫肌瘤等原因引起，可通过激素调节、药物治疗、手术干预等方式改善。
1、内分泌紊乱长期压力或作息紊乱导致激素失衡，表现为经期延长或点滴出血。建议调整作息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期。
2、子宫内膜病变子宫内膜息肉或炎症可能导致经血排出不畅，常伴有腹痛或经量异常。需通过宫腔镜检查确诊，可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服短效避孕药治疗。
3、凝血功能障碍血小板减少或凝血因子缺乏会影响经血凝固，表现为持续少量出血。需检查凝血功能，必要时使用氨甲环酸片或维生素K1改善凝血状态。
4、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩力，导致经期延长。超声检查可明确诊断，根据肌瘤大小选择米非司酮片缩瘤或聚焦超声消融手术治疗。
日常保持规律作息，避免生冷辛辣饮食，经期注意保暖。若症状持续超过3个月或伴随严重贫血，需及时妇科就诊。
