谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值偏低可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、肝硬化等原因引起，长期未干预可能导致肝功能恶化或肝衰竭。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染会抑制肝细胞合成谷草转氨酶，表现为比值持续偏低，伴随乏力、黄疸。需进行抗病毒治疗，可选用恩替卡韦、索磷布韦等药物。
2、酒精性肝病长期饮酒导致肝细胞线粒体损伤，谷草转氨酶释放减少。患者可能出现肝区疼痛、蜘蛛痣。需戒酒并使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等护肝药物。
3、药物性肝损伤抗结核药或解热镇痛药等肝毒性药物会选择性抑制谷草转氨酶活性，常见于长期服药人群。需调整用药方案并配合水飞蓟宾胶囊治疗。
4、肝硬化晚期肝硬化患者肝细胞广泛坏死，酶合成功能严重受损。可能出现腹水、肝性脑病等并发症。需进行肝移植评估，同时服用熊去氧胆酸延缓进展。
发现比值异常应完善肝脏超声、弹性成像等检查，避免高脂饮食并定期监测肝功能指标。
