碱性磷酸酶升高可能由生理性骨骼生长、妊娠期反应、胆道梗阻、原发性胆汁性胆管炎等原因引起,需结合其他指标及影像学检查明确病因。
1、骨骼生长青少年骨骼发育期或骨折愈合阶段可能出现碱性磷酸酶生理性升高,无须特殊治疗,定期复查即可。
2、妊娠反应妊娠中晚期胎盘分泌碱性磷酸酶导致指标上升,属于正常生理现象,分娩后逐渐恢复正常。
3、胆道梗阻可能与胆管结石、肿瘤压迫等因素有关,通常伴随黄疸、腹痛等症状。需通过超声或MRCP确诊,药物可选择熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
4、肝胆疾病原发性胆汁性胆管炎等自身免疫性疾病可导致指标异常,常伴皮肤瘙痒、乏力。需免疫抑制剂治疗,药物推荐布地奈德、奥贝胆酸、苯扎贝特。
建议避免高脂饮食,规律作息,肝功能异常持续存在时需完善肝炎病毒学、自身抗体等检测排除病理性因素。