支气管炎咳嗽一直不好可能由感染未控制、气道高反应性、合并鼻窦炎或胃食管反流病等原因引起,可通过抗感染治疗、支气管舒张剂、鼻腔冲洗及抑酸治疗等方式缓解。
1、感染未控制:细菌或病毒感染未彻底清除可能导致咳嗽迁延,表现为咳黄痰伴低热。需完善痰培养检查,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星或阿奇霉素等抗生素。
2、气道高反应性:炎症导致气道敏感性增高,接触冷空气或粉尘后咳嗽加重。可配合使用布地奈德雾化吸入剂、孟鲁司特钠或茶碱缓释片降低气道反应。
3、合并鼻窦炎:鼻后滴漏刺激咽喉引发慢性咳嗽,常伴鼻塞流涕。建议耳鼻喉科就诊,可使用生理盐水鼻腔冲洗联合糠酸莫米松鼻喷雾剂。
4、胃食管反流病:胃酸反流刺激气管引发夜间干咳,可能伴反酸烧心。需抑酸治疗如奥美拉唑,同时避免睡前3小时进食。
长期咳嗽需排查肺结核或支气管扩张等疾病,日常保持空气湿润,避免辛辣刺激饮食,吸烟者需严格戒烟。