酒精性肝硬化可能导致肝功能衰竭、门静脉高压、肝癌等严重并发症,危害程度从代谢异常逐步进展至多器官损伤。
1、代谢紊乱长期酒精摄入干扰肝脏代谢功能,引发黄疸、低蛋白血症,需戒酒并补充维生素B族改善营养状态。
2、门脉高压肝纤维化导致门静脉血流受阻,出现腹水、食管静脉曲张,可通过普萘洛尔降低门脉压力,严重时需经颈静脉肝内门体分流术。
3、肝性脑病血氨升高损害中枢神经系统,表现为意识障碍,使用乳果糖减少氨吸收,必要时用利福昔明调节肠道菌群。
4、肝癌风险肝硬化结节恶变概率显著增加,每6个月需进行超声联合甲胎蛋白筛查,早期发现可考虑肝移植或射频消融。
严格戒酒是防治核心,每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1.2-1.5克,定期监测肝功能指标及肝脏影像学变化。