咳嗽时两眼冒金星可能由短暂性脑缺血、血压波动、眼部血管痉挛、贫血等原因引起，可通过休息观察、血压监测、眼科检查、血常规检测等方式排查。
1. 短暂性脑缺血剧烈咳嗽可能导致胸腔压力骤增，引发短暂性脑供血不足。表现为眼前闪光或黑蒙，通常数秒内自行缓解。建议避免憋气咳嗽，可遵医嘱使用尼莫地平片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊改善循环。
2. 血压波动咳嗽时交感神经兴奋可能引起血压骤升，导致视网膜动脉痉挛。伴有头晕或视物模糊时需监测血压，高血压患者可遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片控制血压。
3. 眼部血管痉挛咳嗽时眼压变化可能诱发视网膜血管异常收缩。若伴随视力下降需排查视网膜病变，眼科医生可能建议使用复方血栓通胶囊、羟苯磺酸钙胶囊、七叶洋地黄双苷滴眼液缓解症状。
4. 贫血血红蛋白不足时咳嗽可能加重脑部缺氧。伴随面色苍白、乏力需检测血常规，确诊后可遵医嘱补充琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液、维生素B12片，同时增加红肉和深色蔬菜摄入。
持续出现该症状或伴随头痛呕吐需及时就诊，日常注意补充水分避免剧烈干咳，咳嗽时采取坐位弯腰姿势减少胸腔压力。
