气道高反应性咳嗽可通过避免刺激因素、药物治疗、免疫调节、手术治疗等方式干预。该症状通常由过敏原暴露、呼吸道感染、哮喘、胃食管反流等因素诱发。
1、避免刺激因素减少冷空气、粉尘等环境刺激,使用空气净化器改善室内空气质量。生理性诱因无须药物干预,但需长期坚持防护措施。
2、药物治疗可能与气道炎症、神经敏感性增高等病理机制有关,表现为夜间干咳、运动后咳嗽加剧。常用药物包括布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片、复方甲氧那明胶囊等。
3、免疫调节可能与Th2免疫失衡、IgE水平升高等因素有关,常伴过敏性鼻炎或湿疹。可选用奥马珠单抗注射液、粉尘螨滴剂等特异性免疫治疗。
4、手术治疗极少数结构性异常患者需行支气管热成形术或迷走神经切断术。术前需完成支气管激发试验等全面评估。
建议保持室内湿度在40%-60%,避免摄入辛辣食物,咳嗽发作时可饮用温蜂蜜水缓解症状,持续咳嗽超过8周需进行肺功能检查。