气道高反应性咳嗽不一定是哮喘,但哮喘是气道高反应性的常见原因之一。气道高反应性咳嗽可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘等因素引起。
鼻腔分泌物倒流刺激咽喉可能导致咳嗽,表现为晨起或夜间干咳。治疗需避免接触过敏原,可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠或鼻用糖皮质激素。
胃酸反流刺激咽喉可引起慢性咳嗽,常伴反酸、烧心。建议睡前3小时禁食,抬高床头,必要时使用奥美拉唑、莫沙必利或铝碳酸镁。
长期吸烟或空气污染导致气道炎症,表现为持续性咳嗽咳痰。需戒烟并避免二手烟,急性发作时可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸或布地奈德雾化。
以干咳为唯一症状的特殊哮喘类型,夜间咳嗽明显。确诊需做支气管激发试验,治疗采用沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗或孟鲁司特钠。
出现持续4周以上的慢性咳嗽建议尽早就诊呼吸科,完善肺功能、过敏原检测等检查明确病因,日常需保持室内空气流通,避免冷空气及刺激性气体接触。