胆总管结石多数情况下可以通过药物治疗、内镜取石或手术治疗有效控制，治疗难度与结石大小、位置及并发症有关。
1、药物治疗针对胆固醇性小结石，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等溶石药物，配合解痉药山莨菪碱缓解胆绞痛。
2、内镜治疗经内镜逆行胰胆管造影术可直接取出结石，适用于直径小于1厘米的结石，需配合抗生素头孢曲松钠预防感染。
3、手术治疗开腹或腹腔镜下胆总管探查术适用于复杂结石，需联合胆道镜取石，术后可能使用甲硝唑抗厌氧菌感染。
4、并发症处理合并急性胆管炎时需紧急引流，采用经皮肝穿刺胆道引流术，并静脉注射哌拉西林他唑巴坦控制感染。
治疗后需低脂饮食，定期复查腹部超声，避免高胆固醇食物诱发结石复发。
