急性胰腺炎外科手术方式有内镜逆行胰胆管造影术、胰腺坏死组织清除术、腹腔镜手术、开腹手术、胰管引流术等。手术方式的选择与病情严重程度、并发症类型等因素有关。
内镜逆行胰胆管造影术适用于胆源性胰腺炎合并胆管梗阻的患者，通过内镜解除胆管梗阻，缓解胰管压力。胰腺坏死组织清除术用于感染性胰腺炎合并胰腺坏死，通过清除坏死组织控制感染。腹腔镜手术适用于局部并发症如胰腺假性囊肿，具有创伤小、恢复快的优势。开腹手术用于严重坏死感染或多器官功能衰竭，可彻底清创并处理腹腔内广泛病变。胰管引流术针对胰管破裂或狭窄，通过引流胰液减少胰腺自身消化。
急性胰腺炎术后需严格禁食，逐步过渡到低脂流质饮食。恢复期应避免高脂高蛋白食物，限制酒精摄入。定期监测血糖和营养指标，必要时补充胰酶制剂。术后早期可在医生指导下进行床上活动，逐步增加运动量。出现发热、腹痛加重等症状需及时复诊，术后随访应包括影像学检查和胰腺功能评估。
