女性胆囊切除后遗症主要包括消化不良、腹泻、胆汁反流性胃炎、胆总管结石等,多数可通过饮食调整和药物控制缓解。
1、消化不良胆囊缺失导致胆汁持续少量分泌,脂肪消化能力下降。建议低脂饮食,分餐进食,必要时遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、多酶片等助消化药物。
2、腹泻胆汁直接进入肠道刺激肠蠕动加快。需避免高脂食物,可补充益生菌调节肠道菌群,严重时可短期使用蒙脱石散、洛哌丁胺、消旋卡多曲等止泻药物。
3、胆汁反流胆汁持续排入十二指肠可能反流至胃部。表现为上腹灼痛、口苦,可通过抬高床头、餐后散步改善,药物可选铝碳酸镁、熊去氧胆酸、雷贝拉唑等。
4、胆管结石胆囊切除后胆汁成分改变可能诱发胆总管结石。典型症状为右上腹绞痛伴黄疸,需通过超声确诊,必要时行ERCP取石或胆总管探查术。
术后需长期保持低胆固醇饮食,定期复查肝胆超声,出现持续腹痛、发热等症状应及时就医。