夜里突然喘不过气可能是支气管哮喘、心力衰竭、睡眠呼吸暂停综合征或焦虑症发作引起,症状按轻重程度表现为阵发性呼吸困难、端坐呼吸、血氧下降或惊恐发作。
1、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,表现为呼气性呼吸困难伴哮鸣音,可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入剂或孟鲁司特钠片缓解症状。
2、心力衰竭平卧位时回心血量增加导致肺淤血,出现夜间阵发性呼吸困难伴粉红色泡沫痰,需通过呋塞米片、地高辛片及吸氧治疗改善心功能。
3、睡眠呼吸暂停上气道塌陷导致反复呼吸暂停,表现为鼾声中断伴血氧饱和度下降,持续气道正压通气治疗可有效改善夜间低通气状态。
4、焦虑发作自主神经功能紊乱引发过度换气,伴随胸闷、手足麻木等症状,可通过腹式呼吸训练联合帕罗西汀片等抗焦虑药物控制。
建议记录发作时间与诱因,避免睡前饮用咖啡或饱餐,肥胖患者需减重,反复发作者应完善肺功能、心脏超声及多导睡眠监测。