真菌性龟头炎主要表现为包皮龟头红肿瘙痒、白色豆腐渣样分泌物、局部糜烂或溃疡、排尿疼痛。症状发展按早期红斑瘙痒→进展期分泌物增多→严重期皮肤破损排列。
1、红肿瘙痒早期表现为龟头及包皮内侧片状红斑,伴随持续性刺痒,可能与白色念珠菌感染有关,需保持干燥清洁并使用克霉唑乳膏。
2、白色分泌物进展期可见白色凝乳状或豆腐渣样分泌物附着,多因真菌大量繁殖导致,可外用硝酸咪康唑散联合口服氟康唑治疗。
3、局部糜烂皮肤反复摩擦或抓挠后可能出现浅表糜烂,伴随灼痛感,需避免刺激并涂抹联苯苄唑溶液促进愈合。
4、排尿疼痛严重时尿道口受累可出现排尿刺痛,与炎症刺激黏膜相关,建议就医进行真菌培养并系统使用伊曲康唑。
治疗期间应避免性生活,选择透气棉质内裤,合并糖尿病者需同步控制血糖。