减少碳水化合物可能导致月经减少，常见原因包括短期热量不足、激素分泌紊乱、多囊卵巢综合征、下丘脑性闭经等。
1、热量不足突然大幅减少碳水化合物摄入可能导致总热量不足，身体启动保护机制抑制生殖功能。建议逐步调整饮食结构，每日碳水化合物占比不低于45％。
2、激素紊乱低碳饮食可能影响瘦素和促性腺激素释放激素的分泌周期。可适量增加优质蛋白和健康脂肪摄入，必要时检测性激素六项。
3、多囊卵巢多囊卵巢综合征患者采用极端低碳饮食可能加重胰岛素抵抗。建议在医生指导下使用二甲双胍、吡格列酮等胰岛素增敏剂，配合周期性孕激素治疗。
4、下丘脑闭经长期碳水化合物摄入不足可能导致下丘脑功能性闭经。需进行头颅MRI排除器质性病变，临床常用戊酸雌二醇、黄体酮等药物建立人工周期。
建议保持每日130克以上碳水化合物摄入，选择全谷物、薯类等低升糖指数食物，若闭经超过3个月需及时就诊妇科内分泌科。
