怀孕38周胎停可能由胎盘功能异常、脐带因素、妊娠期高血压疾病、胎儿染色体异常等原因引起，需通过超声检查、胎心监护等手段确诊并及时处理。
1、胎盘功能异常胎盘早剥或老化可能导致供氧不足。建议定期产检监测胎盘成熟度，必要时使用低分子肝素改善循环，出现阴道流血或胎动减少需立即就医。
2、脐带因素脐带扭转、真结或绕颈过紧会阻断血供。可通过胎心监护发现异常波形，超声检查辅助诊断，确诊后需紧急剖宫产终止妊娠。
3、妊娠期高血压子痫前期导致血管痉挛影响胎盘灌注。表现为血压升高、蛋白尿，需使用拉贝洛尔控制血压，严重者需提前终止妊娠。
4、胎儿染色体异常部分胎儿存在未检出的遗传缺陷。孕中期羊水穿刺可筛查染色体疾病，晚期胎停需进行胎儿病理检查明确原因。
孕晚期建议每日定时数胎动，避免长时间仰卧位，发现胎动异常或宫缩频繁时应立即就诊评估胎儿状况。
