长期胃胀不一定是胃癌，可能由功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病引起，需结合具体症状和检查综合判断。
1、功能性消化不良胃动力异常或内脏高敏感可能导致长期胃胀，表现为餐后饱胀、早饱。建议调整饮食规律，避免高脂食物，必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊等药物。
2、慢性胃炎幽门螺杆菌感染或长期刺激可能引发胃黏膜炎症，伴随隐痛、反酸。需进行幽门螺杆菌检测，可选用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等联合治疗。
3、胃溃疡胃酸侵蚀黏膜深层可能形成溃疡，典型表现为规律性上腹痛。确诊需胃镜检查，治疗可选用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、克拉霉素片等药物。
4、胃癌长期胃胀伴随消瘦、黑便需警惕胃癌，可能与幽门螺杆菌长期感染或遗传因素有关。确诊依赖胃镜及病理活检，早期可行根治性手术，晚期需综合治疗。
长期胃胀患者应避免辛辣刺激饮食，定期监测症状变化，出现体重下降或呕血等预警症状需立即就医。
