支气管扩张多数情况下无法完全根治,但可通过控制感染、改善排痰、预防急性加重等方式稳定病情。治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗、免疫调节。
1、药物治疗支气管扩张常合并细菌感染,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素,黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸有助于稀释痰液。
2、物理治疗体位引流和胸部叩击可促进痰液排出,呼吸训练如腹式呼吸能改善肺功能,雾化吸入生理盐水帮助气道湿化。
3、手术治疗局部病变严重者可考虑肺段切除术,大咯血患者可能需支气管动脉栓塞术,术前需评估心肺功能及病变范围。
4、免疫调节接种流感疫苗和肺炎疫苗可预防感染,免疫球蛋白缺乏者需定期补充,营养支持有助于增强抵抗力。
患者应戒烟并避免接触刺激性气体,保持适度运动如散步或游泳,高蛋白饮食有助于修复受损气道黏膜。