平均红细胞体积高可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等原因引起，需结合实验室检查进一步明确诊断。
1、缺铁性贫血铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少，红细胞代偿性增大。表现为乏力、头晕，可通过铁剂补充治疗。
2、巨幼细胞性贫血叶酸或维生素B12缺乏影响红细胞DNA合成，骨髓产生异常大红细胞。常见舌炎、手脚麻木，需补充相应营养素。
3、骨髓增生异常造血干细胞异常导致病态造血，红细胞生成障碍。可能伴随白细胞减少，需血液专科评估。
4、溶血性贫血红细胞破坏加速，骨髓代偿性释放未成熟大红细胞。可见黄疸、脾大，需查明溶血原因针对性治疗。
发现平均红细胞体积升高应完善铁代谢、维生素水平等检查，避免自行补充营养素掩盖病情，及时血液科就诊明确病因。
