脐带绕颈一周通常可以顺产，但需结合胎儿监护结果综合评估。脐带绕颈是孕期常见现象，主要影响因素有脐带长度、绕颈松紧度、胎儿活动度、胎心变化、产程进展等。
脐带绕颈一周时，多数情况下脐带仍有足够长度缓冲，不会对胎儿血供造成明显影响。产程中医生会持续监测胎心变化，若胎心正常且产程进展顺利，通常不影响自然分娩。孕妇可通过定期产检、胎动计数、避免剧烈运动等方式降低风险。超声检查可评估绕颈松紧度，胎心监护能及时发现缺氧征兆。
少数情况下若绕颈过紧或合并脐带过短，可能导致胎儿窘迫。表现为胎心异常减速、羊水粪染、胎动减少等。此时需紧急评估，必要时转为剖宫产。高危因素包括羊水过少、多胎妊娠、胎儿生长受限等。医生会根据宫缩强度、胎头下降速度等动态调整分娩方案。
孕期发现脐带绕颈无须过度焦虑，但需加强自我监测。每天固定时间记录胎动次数，避免长时间仰卧。出现胎动异常或腹痛加剧应及时就医。分娩时配合医生指导用力，选择有紧急剖宫产条件的医院待产。产后关注新生儿肤色、呼吸及肌张力，按医嘱完成新生儿筛查。
