站着不咳躺着咳可能与体位性鼻液倒流、胃食管反流、慢性支气管炎、心力衰竭等原因有关，可通过调整睡姿、抑制胃酸、抗感染治疗等方式缓解。
1、体位性鼻液倒流平躺时鼻腔分泌物易倒流刺激咽喉，引发咳嗽。建议睡前用生理盐水冲洗鼻腔，抬高床头15度，避免冷空气刺激。
2、胃食管反流卧位时胃酸易反流至咽喉，表现为干咳伴烧心。可服用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物，睡前3小时禁食。
3、慢性支气管炎支气管炎症在卧位时痰液积聚加重咳嗽。需用氨溴索、乙酰半胱氨酸、布地奈德等药物，配合拍背排痰。
4、心力衰竭平卧时回心血量增加导致肺淤血，引发夜间阵发性咳嗽。需规范使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物控制心功能。
建议记录咳嗽特征及伴随症状，避免睡前进食刺激性食物，若持续2周不缓解需排查肺部及心脏疾病。
