肝硬化晚期呕吐可通过调整饮食、药物治疗、控制并发症、营养支持等方式缓解。呕吐通常由门脉高压、电解质紊乱、胃肠淤血、肝性脑病等原因引起。
1、调整饮食少量多餐,选择低脂易消化食物,避免坚硬刺激性食物。门脉高压导致食管胃底静脉曲张,粗糙食物可能诱发消化道出血。
2、药物治疗使用多潘立酮促进胃肠蠕动,乳果糖减少氨吸收,奥美拉唑抑制胃酸分泌。电解质紊乱可能引发恶心呕吐,需监测血钾钠水平。
3、控制并发症腹水感染可能加重呕吐,需及时抗感染治疗。肝性脑病引起的呕吐需降低血氨浓度,限制蛋白质摄入。
4、营养支持通过静脉补充白蛋白、氨基酸等营养素。胃肠淤血影响消化吸收,必要时采用鼻饲或肠外营养支持。
肝硬化晚期患者出现持续呕吐应及时就医,在医生指导下进行综合治疗,同时注意保持口腔清洁,记录呕吐物性状和次数。