小圆上皮细胞46属于轻度异常，可能由尿路感染、肾小球疾病、药物影响或标本污染等因素引起，需结合临床症状和其他检查综合评估。
1. 尿路感染尿路感染可能导致小圆上皮细胞轻度升高，通常伴随尿频尿急等症状。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇等药物。
2. 肾小球疾病肾小球肾炎等疾病可能引起肾小管上皮细胞脱落，表现为小圆上皮细胞增多。需完善尿蛋白定量和肾功能检查，必要时使用糖皮质激素治疗。
3. 药物影响某些抗生素或解热镇痛药可能导致肾小管损伤，出现上皮细胞脱落。停药后通常可自行恢复，严重时需进行护肾治疗。
4. 标本污染留尿不规范可能导致标本污染，造成假性上皮细胞增多。建议清洁外阴后留取中段尿复查。
建议避免剧烈运动后立即留尿，保持每日饮水1500-2000毫升，若复查持续异常或伴随水肿等症状应及时肾内科就诊。
