冠状动脉造影做完了，为什么右手不能提重物

Question

我上次昨晚心脏手术出院后，医生叮嘱我最近不要干重活，冠状动脉造影做完了为什么右手不能提重物？

Answer 1

冠状动脉造影术后右手不能提重物通常与穿刺部位止血压迫、血管损伤、神经压迫或局部血肿形成有关，属于术后常见短期限制性症状。

1、止血压迫

术中桡动脉穿刺点需加压包扎止血，过紧的压迫可能导致暂时性血流受限，引起手臂乏力感，一般解除压迫后24小时内逐渐恢复。

2、血管损伤

导管操作可能造成桡动脉内膜轻微撕裂，表现为穿刺点周围肿胀疼痛，需避免患侧用力以防出血，可通过超声检查评估血管完整性。

3、神经压迫

穿刺部位血肿或包扎压力可能压迫桡神经浅支，导致拇指背侧麻木及握力下降，多数在血肿吸收后2-3周自行缓解。

4、局部血肿

血管穿刺处渗血形成皮下血肿会机械性限制关节活动，可通过冷敷和抬高患肢促进吸收，严重血肿需外科引流处理。

术后1周内避免患侧提超过1公斤重物，观察手指颜色温度变化，如出现持续剧痛或感觉异常需及时复查血管超声。