反射性晕厥属于功能性晕厥，并非器质性疾病，但需警惕潜在诱因。反射性晕厥主要包括血管迷走性晕厥、情境性晕厥、颈动脉窦过敏三类，通常由自主神经调节异常触发。
1、血管迷走性晕厥情绪紧张或长时间站立导致血压骤降，表现为面色苍白、出汗。建议立即平卧抬高下肢，可遵医嘱使用屈昔多巴、米多君、氟氢可的松等药物调节自主神经功能。
2、情境性晕厥排尿、咳嗽等特定动作引发迷走神经过度兴奋，伴随短暂意识丧失。消除诱因是关键，急性发作时可使用阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素等改善循环。
3、颈动脉窦过敏颈部受压时心率减慢超过3秒，与动脉硬化或颈部肿块有关。避免紧领衣物，严重者需植入心脏起搏器，药物可选茶碱、肾上腺素、阿托品。
4、体位性调节障碍快速起身时血压调节延迟，常见于脱水或久卧患者。增加水和盐分摄入，物理疗法包括弹力袜和倾斜训练，药物可用屈昔多巴、吡斯的明、氟氢可的松。
日常注意识别晕厥前驱症状如头晕目眩，发作时保护头部避免外伤，规律作息有助于减少自主神经功能紊乱。
