胆囊腺肌症癌变概率较低,但病灶直径超过10毫米或合并胆囊结石时风险增加。癌变风险主要与病灶大小、生长速度、合并胆囊结石、病理类型等因素有关。
1、病灶大小:
病灶直径超过10毫米癌变风险显著增高,建议每6个月复查超声监测变化。
2、生长速度:
随访中发现病灶快速增长需警惕,年增长超过3毫米建议手术切除。
3、合并结石:
合并胆囊结石者癌变风险增加2-3倍,结石直径超过2厘米更需密切观察。
4、病理类型:
节段型腺肌症癌变率较高,弥漫型相对安全但仍需定期随访。
建议患者每6-12个月进行肝胆超声检查,出现右上腹持续疼痛、黄疸、消瘦等症状应及时就诊。