视神经脊髓炎通常难以完全治愈，但可通过治疗控制症状和延缓进展，治疗周期可能持续数月到数年，具体时间受病情严重程度、治疗方案响应速度、并发症管理、复发频率等因素影响。
1、病情程度轻症患者对治疗反应较好，症状缓解较快；重症伴随广泛脊髓或视神经损害时，恢复周期显著延长。
2、治疗响应免疫抑制剂如吗替麦考酚酯、利妥昔单抗等药物起效时间差异较大，部分患者需调整多次方案才能达到稳定效果。
3、并发症合并尿潴留、呼吸困难等严重并发症会延长住院时间，需同步进行康复训练和功能重建。
4、复发控制约半数患者会反复发作，长期维持治疗可降低复发概率，但需持续用药监测。
建议定期复查血清抗体水平，配合神经营养药物如甲钴胺治疗，急性期需住院接受大剂量激素冲击。
