怀孕后发现卵巢囊肿可通过定期超声监测、激素水平评估、保守治疗、手术干预等方式处理。囊肿可能由妊娠黄体囊肿、子宫内膜异位症、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等原因引起。
1、定期超声监测妊娠期生理性黄体囊肿多数会自然消退,建议每4-6周复查超声观察大小变化,若直径小于5厘米且无血流信号可继续观察。
2、激素水平评估检测孕酮和HCG水平有助于判断囊肿性质,妊娠相关囊肿通常伴随激素水平升高,异常降低可能提示黄体功能不足。
3、保守治疗出现扭转或破裂时可尝试卧床制动配合镇痛治疗,禁用非甾体抗炎药,必要时使用黄体酮制剂如地屈孕酮、黄体酮胶囊等维持妊娠。
4、手术干预囊肿直径超过10厘米、快速增大或怀疑恶性时需手术,孕中期行腹腔镜囊肿剔除术较安全,术中需避免刺激子宫。
孕期发现囊肿应避免剧烈运动和突然体位改变,保证优质蛋白和膳食纤维摄入,出现腹痛、阴道流血等症状需立即就医。