孩子皮肤发黄怎么回事

Question

孩子皮肤发黄怎么回事

Answer 1

孩子皮肤发黄可能由遗传性高胆红素血症、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等原因引起，可通过光疗、药物干预、换血疗法、手术等方式治疗。

1、遗传性高胆红素血症

部分患儿因UGT1A1基因突变导致胆红素代谢异常，表现为皮肤巩膜黄染，可通过苯巴比妥片、熊去氧胆酸胶囊、茵栀黄口服液等药物促进胆红素排泄，家长需定期监测肝功能。

2、母乳性黄疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性过高导致胆红素肠肝循环增加，表现为生后1周黄疸持续不退，建议家长暂停母乳喂养3天，配合使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。

3、新生儿溶血病

母婴血型不合引发红细胞破坏增多，常伴贫血及肝脾肿大，需静脉注射丙种球蛋白阻断溶血，严重时采用白蛋白注射液联合蓝光治疗，家长需观察患儿精神状态及尿色变化。

4、胆道闭锁

胆管发育异常导致胆汁淤积，大便呈陶土色伴皮肤瘙痒，需在生后60天内行葛西手术，术后需长期服用脂溶性维生素AD滴剂、维生素E软胶囊等补充剂。

日常注意观察黄疸范围是否扩展至手足心，保证每日充足喂养促进胆红素排泄，避免使用茵栀黄注射液等存在不良反应的中药注射剂。