耳朵里总痒可能由外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、耵聍栓塞、过敏反应等原因引起，可通过局部清洁、抗真菌治疗、耵聍取出、抗过敏药物等方式缓解。
1、外耳道湿疹频繁掏耳或接触刺激物可能诱发外耳道皮肤炎症，表现为瘙痒伴渗液。建议使用硼酸溶液湿敷，避免抓挠，可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、氧化锌软膏、地奈德乳膏。
2、真菌性外耳道炎潮湿环境或游泳后易继发真菌感染，瘙痒剧烈伴白色分泌物。需保持耳道干燥，医生可能开具克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑胶囊等抗真菌药物。
3、耵聍栓塞耳垢堆积刺激外耳道神经末梢引发瘙痒，可能伴随耳闷感。须由医生用碳酸氢钠溶液软化后取出，禁止自行掏挖，可配合使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
4、过敏反应洗发水、耳机材质等接触性过敏原可能导致耳道红肿瘙痒。需排查过敏原，医生可能建议口服氯雷他定片、西替利嗪胶囊或外用糠酸莫米松凝胶。
日常避免频繁掏耳，游泳时使用防水耳塞，出现持续瘙痒、流脓或听力下降应及时就诊耳鼻喉科。
