长时间不射精可能由心理压力、性刺激不足、前列腺炎、糖尿病神经病变等原因引起，可通过心理咨询、调整性生活方式、药物治疗、原发病控制等方式改善。
1、心理压力焦虑或抑郁可能抑制性兴奋传导，表现为性交时勃起正常但难以达到高潮。建议通过正念训练缓解紧张情绪，必要时接受认知行为治疗。
2、性刺激不足性伴侣配合度低或自慰方式不当可能导致射精阈值升高。调整前戏方式，尝试更换安全性行为体位有助于改善。
3、前列腺炎可能与细菌感染、久坐等因素有关，常伴随会阴胀痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等药物。
4、糖尿病神经病变长期血糖控制不佳导致自主神经损伤，多伴有多饮多尿。需严格控糖并配合甲钴胺、依帕司他等神经营养药物。
日常避免穿紧身裤压迫会阴，适量食用核桃、牡蛎等含锌食物，出现持续症状需男科就诊评估。
