卵巢癌术后呕吐可能与麻醉反应、术后胃肠功能紊乱、药物副作用、电解质失衡等原因有关,可通过止吐药物、胃肠减压、补液调节、饮食调整等方式缓解。
1、麻醉反应:全身麻醉可能抑制呕吐中枢,术后苏醒期易出现恶心呕吐。建议暂禁食,静脉使用昂丹司琼、格拉司琼等5-HT3受体拮抗剂,配合甲氧氯普胺促进胃肠蠕动。
2、胃肠功能紊乱:手术创伤及腹腔操作可能暂时性抑制肠蠕动。早期活动帮助恢复,可尝试少量流食,必要时使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
3、药物副作用:术后镇痛泵中的阿片类药物可能刺激化学感受器触发区。可调整镇痛方案,联合使用地塞米松增强止吐效果,或更换为非甾体抗炎药。
4、电解质失衡:术中失血或禁食可能导致低钾低钠。需监测电解质,静脉补充氯化钠、氯化钾溶液,同时控制输液速度避免加重呕吐。
术后24小时内呕吐属常见现象,若持续超过48小时或呕吐物带血需及时告知医生。恢复期从清流食逐步过渡,避免油腻高糖食物刺激胃肠。