肛裂可通过肛门疼痛、排便出血、肛门瘙痒、肛门紧缩感等症状初步判断,通常由便秘、腹泻、分娩创伤、肛交等因素引起。
1. 肛门疼痛排便时刀割样剧痛是典型表现,疼痛可持续数小时。急性期可温水坐浴缓解,慢性裂伤需使用硝酸甘油软膏促进愈合。
2. 排便出血粪便表面附着鲜红色血丝或便纸染血,出血量少。增加膳食纤维摄入改善便秘,严重时需使用乳果糖口服溶液软化粪便。
3. 肛门瘙痒创面分泌物刺激导致肛周皮肤湿疹样改变。保持局部清洁干燥,必要时短期使用氢化可的松乳膏抗炎止痒。
4. 肛门紧缩因疼痛反射性引起肛门括约肌痉挛。生物反馈训练帮助放松肌肉,顽固性痉挛需肉毒杆菌毒素局部注射治疗。
日常避免久坐久站,养成定时排便习惯,若症状持续2周以上或出血量增多应及时至肛肠科就诊。