黄疸合并转氨酶升高可能与病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道梗阻等疾病有关。黄疸通常由胆红素代谢异常引起,转氨酶升高则提示肝细胞损伤。
1、病毒性肝炎乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞炎症坏死,表现为黄疸和转氨酶升高。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,同时配合护肝治疗。
2、酒精性肝病长期大量饮酒可导致肝细胞脂肪变性和炎症,出现黄疸及转氨酶异常。治疗需严格戒酒,使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等药物修复肝细胞。
3、药物性肝损伤某些抗生素、抗结核药等可能引起肝细胞损伤,表现为黄疸和转氨酶升高。治疗需立即停用可疑药物,使用甘草酸二铵、双环醇等保肝药物。
4、胆道梗阻胆管结石或肿瘤压迫可能导致胆汁淤积,引发黄疸和转氨酶升高。治疗需解除梗阻,如内镜下取石或手术治疗,同时使用熊去氧胆酸利胆。
出现黄疸伴转氨酶升高应及时就医,完善肝功能、影像学等检查明确病因,避免高脂饮食,保证充足休息。