急性脊髓灰质炎的临床表现

Question

急性脊髓灰质炎的临床表现

Answer 1

急性脊髓灰质炎临床表现包括发热、头痛、肢体疼痛、肌肉无力或弛缓性瘫痪，病情进展可能从轻症发展为呼吸肌麻痹等严重并发症。

1、早期表现：

初期表现为非特异性上呼吸道感染症状，如发热、咽痛、乏力，部分患者伴随恶心呕吐或腹泻，此时易误诊为普通感冒。

2、进展期症状：

病毒侵袭中枢神经系统后出现颈背部强直、肢体不对称疼痛，随后出现弛缓性瘫痪，以下肢多见，伴随腱反射减弱或消失。

3、重症特征：

延髓受累时可导致吞咽困难、发声障碍，严重者出现呼吸肌麻痹需机械通气，部分患者伴有尿潴留或便秘等自主神经功能障碍。

4、恢复期变化：

急性期后2-4周进入恢复期，未坏死的神经细胞功能逐步代偿，遗留肌肉萎缩或关节畸形者需康复治疗，瘫痪持续1年以上多转为后遗症。

出现不明原因肢体无力或发热伴神经系统症状时应立即就医，疫苗接种是预防关键，恢复期需配合物理治疗改善运动功能。