手腕脱臼与扭伤的主要区别在于关节结构损伤程度,脱臼是关节面完全分离,扭伤是韧带部分撕裂。两者在症状表现、处理方式和恢复时间上均有差异。
1、损伤机制脱臼由暴力牵拉或撞击导致关节面脱离原位;扭伤多因过度扭转使韧带拉伸超过弹性限度。
2、症状特征脱臼表现为关节明显畸形、无法自主活动;扭伤以局部肿胀、淤青和压痛为主,关节稳定性尚存。
3、影像学差异X线检查可明确脱臼的关节对位异常;扭伤需MRI评估韧带损伤程度,普通X线多无阳性发现。
4、处理原则脱臼需立即手法复位并固定3-4周;扭伤采用RICE原则处理,严重者需支具保护2-3周。
伤后48小时内避免热敷或按摩,恢复期可进行适度腕关节活动度训练,若持续疼痛需复查排除隐匿性骨折。