湿性啰音可能由支气管炎、肺炎、肺水肿、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病引起,早期表现为气道分泌物增多,进展期可能出现呼吸急促,终末期可伴随严重缺氧。
1、支气管炎支气管炎多由病毒或细菌感染导致,气道炎症反应使黏液分泌增加,形成湿性啰音。治疗可选用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、羧甲司坦片等祛痰药物,配合抗感染治疗。
2、肺炎肺炎患者肺泡渗出液增多,听诊时可闻及湿啰音,常伴有发热和咳嗽。需根据病原体选择抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛等,重症需住院治疗。
3、肺水肿心源性或非心源性肺水肿导致液体渗入肺泡,产生细湿啰音。需使用呋塞米等利尿剂减轻肺水肿,同时治疗原发心脏病或急性呼吸窘迫综合征。
4、慢性阻塞性肺疾病慢阻肺急性加重期气道分泌物潴留形成湿啰音,需加强支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵,配合糖皮质激素控制炎症。
出现湿性啰音建议尽早就医明确病因,日常需避免吸烟及接触刺激性气体,保持室内空气流通,适当饮水稀释痰液。