肩周炎通常不会直接导致腋下出汗发臭，但可能因疼痛限制活动引发继发性问题。腋下异味主要与汗腺分泌、细菌繁殖等因素有关，常见原因包括局部清洁不足、多汗症、细菌性毛囊炎、内分泌疾病等。
1、清洁不足汗液与皮肤表面细菌混合可能产生异味。建议每日用温水清洁腋下，选择温和无香型沐浴露，避免使用刺激性产品。
2、多汗症交感神经过度兴奋导致汗液分泌过多。可遵医嘱使用氯化铝溶液、格隆溴铵贴片、肉毒杆菌毒素注射等控制出汗。
3、细菌感染金黄色葡萄球菌等感染毛囊可能伴随异味。表现为红肿丘疹或脓疱，需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶等抗菌药物。
4、代谢性疾病糖尿病或甲状腺功能亢进可能改变汗液成分。需检测血糖和甲状腺功能，控制原发病后异味多可缓解。
肩周炎患者若因疼痛减少上肢活动，可能因局部通风不畅加重腋下潮湿。建议在康复师指导下进行肩关节功能锻炼，同时保持腋下干燥清洁。
