尿毒症导致慢性腹泻主要与毒素蓄积、电解质紊乱、胃肠黏膜损伤、自主神经功能障碍等因素有关。尿毒症患者可通过血液透析、调整饮食、药物治疗等方式缓解症状。
1、毒素蓄积尿毒症患者肾功能衰竭导致尿素等代谢产物无法排出，肠道内尿素酶分解尿素产生氨刺激肠黏膜，引发腹泻。治疗需加强血液透析清除毒素。
2、电解质紊乱高钾血症、低钙血症等电解质失衡会改变肠道渗透压和神经肌肉兴奋性，导致肠蠕动异常。需通过药物纠正电解质紊乱。
3、胃肠黏膜损伤尿毒症毒素可损伤胃肠黏膜屏障功能，导致吸收不良和炎症性腹泻。可使用蒙脱石散等黏膜保护剂治疗。
4、自主神经病变尿毒症引起的自主神经功能紊乱会影响肠道运动调节，造成肠蠕动亢进。可尝试使用调节肠道运动的药物如洛哌丁胺。
尿毒症患者出现慢性腹泻时应严格控制水分和钾摄入，选择低磷优质蛋白饮食，定期监测电解质和肾功能指标。
