怀孕33天可能出现呕吐，属于早孕反应的一种表现。早孕反应通常由激素水平变化、胃肠功能紊乱、心理压力、妊娠剧吐等原因引起。
1. 激素变化人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢，可通过少量多餐缓解症状，严重时可遵医嘱使用维生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药物。
2. 胃肠紊乱孕激素升高导致胃肠蠕动减慢，建议选择易消化食物，避免空腹状态，必要时使用铝碳酸镁、复方消化酶、双歧杆菌等调节胃肠功能药物。
3. 心理因素妊娠期焦虑可能加重呕吐反应，可通过心理疏导缓解，若合并睡眠障碍可短期使用右佐匹克隆、唑吡坦等镇静药物。
4. 妊娠剧吐可能与甲状腺功能亢进、多胎妊娠等因素有关，表现为持续呕吐伴脱水，需静脉补液治疗并使用异丙嗪、苯海拉明等抗组胺药物。
建议孕妇保持清淡饮食，避免油腻气味刺激，若呕吐导致无法进食或出现电解质紊乱需及时就医。
