高碘性甲状腺肿的症状主要包括颈部肿大、吞咽不适、呼吸困难、声音嘶哑等。症状发展通常从早期无痛性肿大逐渐进展为压迫症状。
1、颈部肿大早期表现为甲状腺无痛性弥漫性肿大，质地柔软，可能伴随颈部紧绷感。建议通过尿碘检测和甲状腺超声确诊，可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片或碘化钾溶液。
2、吞咽不适甲状腺持续增大会压迫食管，导致吞咽梗阻感或疼痛。需限制海带紫菜等高碘食物摄入，必要时采用放射性碘治疗或甲状腺部分切除术。
3、呼吸困难肿大的甲状腺可能压迫气管引起气促、喘鸣，平卧时加重。急性发作需急诊处理，长期管理需监测甲状腺功能，可使用普萘洛尔片缓解症状。
4、声音嘶哑甲状腺压迫喉返神经导致声带麻痹，表现为持续性声音沙哑。需喉镜检查明确损伤程度，严重者需甲状腺全切手术，术后补充甲状腺激素。
确诊后应严格低碘饮食，避免海产品摄入，定期复查甲状腺功能和颈部超声，出现压迫症状及时就医评估手术指征。
