肝硬化可通过生活干预、药物治疗、手术治疗、肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积等原因引起。
1、生活干预戒酒是酒精性肝病导致肝硬化的首要措施,每日酒精摄入量应严格限制。高蛋白低脂饮食有助于改善肝功能,推荐鸡蛋、鱼肉等优质蛋白来源。
2、药物治疗病毒性肝炎引起的肝硬化需使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。胆汁淤积性肝硬化可使用熊去氧胆酸改善胆汁排泄。合并腹水时需配合呋塞米利尿治疗。
3、手术治疗门静脉高压导致食管胃底静脉曲张时,可选择经颈静脉肝内门体分流术。脾功能亢进严重者需考虑脾切除术,术后需预防血栓形成。
4、肝移植终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植,术后需终身服用他克莫司等免疫抑制剂,定期监测肝功能及药物浓度。
肝硬化患者应定期复查腹部超声和肝功能,避免服用肝毒性药物,保持规律作息和适度运动。