摔到脑袋后头晕可通过观察休息、冷敷处理、药物缓解、就医检查和康复训练等方式改善。头晕通常由轻微脑震荡、颅内压变化、前庭系统受损、血管痉挛或心理应激等原因引起。
1、观察休息:
头部撞击后立即停止活动,选择安静环境平卧观察。轻微脑震荡引起的头晕多在72小时内自行缓解,期间需避免使用电子产品及剧烈运动。观察是否出现恶心呕吐、意识模糊等警示症状,儿童及老年人建议延长卧床时间至48小时以上。
2、冷敷处理:
外伤导致的头皮血肿可能压迫神经引发头晕。用毛巾包裹冰袋冷敷伤处15分钟/次,间隔2小时重复,持续24小时。冷敷时避开耳后乳突区,防止冻伤。伴有皮肤破损时需先清洁消毒再冷敷。
3、药物缓解:
前庭抑制剂如地芬尼多可改善眩晕症状,促微循环药物如银杏叶提取物有助于缓解血管痉挛性头晕。使用甲氧氯普胺可控制伴随的恶心症状。所有药物需经神经科医生评估后使用,禁止自行服用镇痛药掩盖病情。
4、就医检查:
出现持续呕吐、单侧肢体无力或瞳孔不等大时需立即急诊。CT检查可排除硬膜外血肿等急症,前庭功能测试能评估平衡系统损伤程度。颅底骨折者需进行耳科专科检查,儿童建议进行头颅B超筛查。
5、康复训练:
前庭康复操如Brandt-Daroff训练可加速头晕缓解。从每天3组头部转动练习开始,逐步增加平衡垫训练。慢性头晕患者可尝试针灸风池、百会等穴位,配合高压氧治疗改善脑供氧。
伤后两周内保持每日8小时睡眠,枕头高度不超过15厘米。饮食选择富含卵磷脂的鸡蛋、深海鱼,限制咖啡因摄入。恢复期避免突然转头或弯腰动作,沐浴水温不宜超过40℃。建议制作症状日记记录头晕发作时间与诱因,定期复查前庭功能。驾驶及高空作业需症状完全消失1个月后再考虑恢复。