老年痴呆患者常见的精神症状包括记忆力减退、情绪波动、幻觉妄想、行为异常等。这些症状可能由神经退行性病变、脑部血管损伤、代谢异常、心理社会因素等多种原因引起。
1、记忆力减退早期表现为近期记忆丧失,可能由海马体萎缩导致。可通过记忆训练延缓进展,严重时需使用多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂。
2、情绪波动常见抑郁焦虑交替出现,与额叶功能受损相关。非药物干预包括音乐疗法,必要时使用舍曲林等抗抑郁药物。
3、幻觉妄想中晚期可能出现视幻觉或被窃妄想,与神经递质失衡有关。需排除谵妄可能,谨慎使用利培酮等抗精神病药。
4、行为异常表现为游走、攻击或重复动作,通常与颞叶病变相关。行为疗法结合环境调整可改善症状,严重时需药物干预。
建议保持规律作息和适度社交活动,避免过度刺激环境,定期进行认知功能评估,必要时及时就医调整治疗方案。