虫牙坏到牙神经可通过根管治疗、牙髓切断术、拔牙后修复、药物辅助治疗等方式处理。龋齿侵及牙髓通常由细菌感染、牙体缺损、口腔卫生不良、龋病进展等因素引起。
彻底清除感染牙髓组织，使用氢氧化钙等材料充填根管。适用于牙髓炎或部分牙髓坏死，可能伴随自发痛、冷热刺激痛。
切除病变冠髓保留健康根髓，常用三氧化矿物凝聚体覆盖创面。多用于年轻恒牙露髓，存在咀嚼不适或敏感症状。
严重破坏无法保留的患牙需拔除，后期可选择种植牙、固定桥修复。与牙体大面积缺损、根尖周病变等因素相关。
急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾分散片控制感染。需配合局部樟脑酚棉球消炎镇痛。
治疗后应避免患侧咀嚼硬物，使用含氟牙膏刷牙，每半年进行口腔检查。出现夜间痛或牙龈肿胀需及时复诊。
